صدور آفلاین بیمه حوادث انفرادی - شرکت خدمات بیمه تکایار

شماره همراه*
کدپیشنهاد*
محل موردبیمه*
تاریخ تکمیل درخواست*
Date Format: YYYY dot MM dot DD
تاریخ ثبت پیشنهاد*
Date Format: YYYY dot MM dot DD
تاریخ شروع*
Date Format: YYYY dot MM dot DD
تاریخ پایان*
Date Format: YYYY dot MM dot DD
نوع شخص*
بیمه گزار*
نوع شخص*
بیمه شده*
تاریخ تولد*
Date Format: YYYY dot MM dot DD
شغل اصلی*
نشانی*
تعهدات بیمه گر(کلیه نرخ ها به درهزار تغییر کرده است)
حداکثر غرامت فوت*
حداکثر غرامت نقص عضو*
حداکثر غرامت پزشکی*
*
- حداکثر غرامت روزانه
- حداکثر غرامت روزانه بیمارستان
کد امنیتی